扭伤、划伤、烫伤处理

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大通内外科医院大通中西医结合门诊

2013-03-25

一、扭伤别立刻抹正红花油

当发生轻微的腕、踝关节扭伤时，通常会拿出家里备的活血化淤、消肿止痛的药物，如正红花油，马上对扭伤处进行涂抹。不成想，涂抹完后没多久，扭伤的地方肿胀的更厉害了！这是因为在损伤的急性期（24小时内），皮下软组织周围的小血管会发生破裂，此时如果使用正红花油等活血化淤的药物外用涂抹揉搓，就会加重局部的血液渗出，从而使肿胀加重。

那么，如何正确处理扭伤呢？在扭伤的急性期，可以使用毛巾包一些冰块，对扭伤处进行局部冷敷，避免过多活动，严禁热敷、揉搓及涂抹活血化淤药物；扭伤时千万不能乱揉、按摩，正确的做法是安静地坐下或躺下，用冷温布冷敷扭伤的部位。急性期过后（24小时后），扭伤局部会进入血肿吸收和组织修复期，这时才可以使用正红花油等活血化淤药物，每天涂抹患处4—6次。不过，若扭伤处皮肤出现破溃，则不要使用正红花油；使用后皮肤发生过敏者，也应立即停止使用。

大多数轻微扭伤者经过上述治疗，再配合扭伤局部适当的休息，一般一周后即可痊愈，但用药三天症状仍然没有缓解者，应立即去医院就诊。

二、创可贴不是随便贴

创可贴适用于轻度碰伤、挫伤、创伤、切伤等小伤口。使用前将伤口上的泥土、灰尘及其它异物用酒精棉球擦掉，或用温开水冲洗干净。然后撕去创可贴上的塑料薄膜，即露出带消炎药的纱布，将纱布对准伤口，用两端的橡皮膏粘牢即可。

　有些人认为创可贴的用法简单，有了伤口随便一贴便能治好，这种看法是错误的。创可贴虽然对小的伤口有治疗作用，但不能随便贴，尤其是在下列情况下不可贴：一是伤口上有泥土、灰尘、异物等不可贴，应清除这些脏东西后才能贴。二是伤口较大出血较多时不可贴，这样的伤口应到医院进行缝合、包扎治疗。三是已感染化脓的伤口不可贴，以免阻碍脓液流出，引起伤口扩散。四是贴创可贴的时间不要过长，贴48小时后应取下来再换新的。“创可贴”具有暂时止血、保护创面的作用。由于结构所限，“创可贴”一般只能用于小块创伤的应急治疗。加之其外层的胶布不透空气，会使伤口及周围皮肤发白、变软，继而导致感染，因此使用时间不宜过长。若伤口已发白或有分泌物，说明伤口已感染，不适合连续贴用创可贴，应及时找医生治疗。

专家提示，一般来说，如果仅是轻微的表皮擦伤，用碘酒或乙醇涂抹就能起到预防感染的作用。如果皮肤损伤相对较深，而现场又无条件处理，可先用洁净的水冲洗一下伤口，然后再用“创可贴”进行简单的包扎，同时尽快到医院进行正规消毒处理，以免引起继发感染

三、烫伤水疱别用针挑应先用冷水浸泡

夏季来临，人们穿的衣服单薄，部分皮肤裸露在外边，很容易发生烫伤。烫伤后，很多人往往慌了神，采用“土办法”解决，往往适得其反。烫伤后的水疱是万万不可以挑破的。因为完整的皮肤是人体抵御细菌入侵的屏障。一旦挑破，则细菌即可入侵，发生感染。若水疱已破，发生感染，则要尽早去医院救治。

烫伤后应立即把烫伤部位浸入洁净的冷水中，浸泡烫伤部位，以减轻皮肤损伤，伤后越早用冷水浸泡，效果越佳；水温越低，效果越好，但不能低于-6℃。用冷水浸泡时间一般应持续半个小时以上。这样经及时散热可减轻疼痛或烧、烫伤程度。对只有皮肤红肿、灼热、疼痛、水疱的病人，伤处用清洁冷水冲洗或冰袋外敷，持续到疼痛明显减轻为止，可防止伤面扩大和损伤加重，这在早期是能实现的很有效的措施。对烧伤最为严重，损害深，皮肤焦黑、坏死、骨骼和血管暴露、伤部发黑或棕黄色者，烧伤局部不要用水冲洗，冲洗会增加感染机会。被烫伤后，应先用冷水或冰水浸泡、然后立即就医。

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